第1560章：机制难寻肠道菌群，诊断犹豫风湿免疫（第三更！）
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查房结束。 吴辉第一次对陈沧有了新的认识！ 这也太神奇了。 而陈沧去洗手的功夫，身后的那群实习生规培生都疯狂的讨论起来！ “陈教授也太厉害了！” “是啊，51名患者的化验单全部都能记下来！这简直……没的说！” “这得对患者多了解，多关注啊！” “你们可能不知道，我听说陈教授是每天下班最晚，上班最早的人，每一个患者的病例他都要看好几遍。” 听见众人的讨论，大家都是感慨起来。 “德艺双馨陈教授啊！” “有这样的本事，竟然能做到事必躬亲！” 听着众人吹嘘陈沧，老马站在那儿有些木然！ 他有些怀疑，这些人说的是陈沧吗？ 你确定这个人每天看患者病历七八遍吗？ 绝对不是！ 这厮明明昨天下班比我还早呢。 可是…… 为什么这厮能记住患者的病情和化验单呢？ 马王爷表示不服！ 但是，不得不说，一个对患者了如指掌的医生，真的是太有魅力了。 老马已经可以预料到，不久的将来，陈沧的锦旗可以缝一个大棉被了。 …… …… 下午时候，急诊来了一名头部和胸部同时损伤的患者。 麻醉师是新人，周鹤带着上了手术台。 看见陈沧以后，新人很紧张，挨着给每一个医生打了一边招呼。 “不好意思，我……太紧张了，第一次！” 周鹤忍不住扶额叹息。 患者只是外伤，情况不严重，要不然也不会让他上手了。 但是患者还是没来由的咯噔一声。 陈沧安慰一句：“没事儿。” 听见陈沧的鼓励之后，男子好了很多。 麻醉开始的时候，也很娴熟。 只是……打完麻醉后，他本想问病人有什么不舒服吗？ 结果问成了“你舒不舒服？” 众人一愣，差点笑喷了。 小伙子一紧张：“不是……我的意思是，你舒服吗？” 好在麻药逐渐生效，要不然男子绝对起身往外跑。 一旁的老马忍不住说道：“舒服！都睡着了！” 众人笑了笑，手术这才开始。 患者问题不大，可是这个时候，电话响了起来。 护士懂事儿的帮忙陈沧接起电话。 陈沧一看是黄滨海，便让护士直接开免提。 “我是陈沧。”陈沧率先说道。 “陈教授，我是小黄，急诊来了一名患者，情况比较复杂。” “今年才19岁，以腹痛、癫痫发作送进来的，父母带着来就诊的，主要情况是全身不适，夜间出汗明显，浑身肌肉酸痛，我刚才给体格检查发现有全身淋巴结多处肿大。” “现在主要表现为：癫痫间断发作，伴有全身酸痛乏力，神志不清，发热，全身淋巴结多处肿大……” 说完之后，手术室内也安静了下来。 这个患者直接把众人说蒙了！ 这他娘的什么患者啊？ 关键，这才19岁，能有什么问题？ 黄滨海补充一句：“孩子今年身体忽然体质不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大学以后出现的这种情况。” “家里没有遗传病，父母都体健。” 这样一个复杂病例直接让手术室的众多专家们开始了有奖竞答。 手术毕竟难度不高，只是普通的外伤，处理起来也不影响操作。 空闲的众人也听见了患者的病例，可是…… 半天没有人吭声！ 老马嘀咕一句：“遇事不决，量子力学，机制难寻，肠道菌群，诊断犹豫，风湿免疫。” “沧儿，你觉得我说的这几个有没有毛病？” 陈沧翻了个白眼。 不过这个病……还真的说不准是风湿免疫呢。 全身多处淋巴结肿大。 老马嘀咕一声：“哎，说实话，我现在觉得神经内科是真的复杂，病情诊断根本检查不清楚。” 的确是这样的。 外科医生的最高境界就是内科医生不是没有道理的。 内科医生在诊断方面是真的有优势的。 他们对人体疾病发展机制比较了解。 毕竟，人家就是靠这个吃饭呢。 这个复杂的19岁男孩儿直接让手术室的众人头疼不已。 太难了！ 陈沧说道：“我马上回去，稍等一下。” 说完，护士挂了电话。 手术已经难度不高了，吴辉可以处理。 陈沧对着众人打了个招呼以后，起身离开了。 回到病房，陈沧就看见了这名患者。 长得还挺清秀。 高高的个子，皮肤也挺白皙的，打扮挺时尚的，头发烫的像明星一样。 说实话，这就是大学时候女孩子喜欢的样子。 陈沧进来以后，黄滨海就赶紧走了过来。 “陈教授，这是脑电图和肌电图。” 陈沧点头，接过来以后仔细看了看，癫痫是可以诊断得了。 这么年轻就有癫痫吗？ 他转身对着家属问道：“家里没有癫痫遗传史？” 父母都很担心，母亲长得像老师：“没有，医生，他以前挺好的。” “就是今年，忽然身体往下走了。” “时不时的就感冒，搞得上学都不敢上了！” 陈沧点头，对着男子说道：“你躺下，我给你检查一下。” 男子嗯了一声，很老实，躺在观察室的床上。 陈沧在触及肝脾肿大的时候，顿时皱眉起来！ 肝脾肿大？ 癫痫？ 腹痛！ 神志间断不清楚。 会是什么？ 一番检查之后，陈沧有些犹豫。 诊断不清楚。 陈沧忽然说道：“先去做个CT，看看颅内情况。” 然后转身对着护士说道：“抽血，查一下血尿常规，还有主要查一个血清免疫学检查。” 说完之后，陈沧忽然想到什么：“对了，查一个性病传染病、肝炎、结核也查一下。” 这时候，患者的母亲忽然问道：“医生，为什么还要查性病检查？” 陈沧安慰道：“这是常规筛查，我们得排除一些免疫障碍性疾病，包括哪些可以导致全身系统的疾病。” 陈沧没有直接说什么病。 但是…… 有些东西还是需要检查清楚的。 陈沧忽然想到什么，转身看着男子问道：“有没有冶游史？” 男子迷迷糊糊：“没有……” 陈沧哦了一声。 患者家属还算是比较配合。 …… …… ps：今天去练科三了。 哈哈，上次科二过了，一次过，100分，忘了和大家说。 今天第一次去科三，人真……多！ 我也算是涨了教训了，明天找个时间去练一把就回来码字，要不然在哪儿等一天就练了两把，还晒得跟个煤球一样。 没啥意义…… 今天开了开车，感觉还是很不错的。 万能的书友大大们，大家给推荐一款车，平价车，贵的买不起，等老手过了驾照，准备去考虑考虑买车…… 明天六更，今天……没底气求票。