第1156章：何必呢？（求月票）
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说完之后，赵丹燕连忙问道：“联系到家属没有？” 保姆满脸着急的说到：“医生，这……米小姐她父母早在三年前就不在了，现在一个人在首都！” “而联系她男朋友，对方说已经分手了，不用再联系了！” 一番话，让陈沧和赵丹燕看着这个小姑娘，多了几分心疼。 不过，急诊这种情况也不是没有过！ 医务科备案！ 紧急抢救吧！ 而这个时候，徐子明说道：“神经外科的洪主任来了。” 说话间，带着一个中年男子走了进来。 看见赵丹燕之后，点头：“赵主任好，陈医生好。” 赵丹燕点头：“嗯，洪医生！你给看看患者的情况。” 洪升点头，拿起片子看了一番之后，顿时皱眉！ 只是……洪升越看片子，越是为难，过了片刻之后，这才说道。 “肯定是需要手术的！” “因为患者情况实在是太过特殊了。” “一般来说，颅内出血需要用止血药，但是患者还有深静脉血栓，此时的上矢状窦堵塞70%以上，这边堵塞以后，已经形成了血肿！” “这个时候，要是使用止血药物，非但不能止血，而且会加重深静脉窦血栓，加重血肿，诱发大量出血！” “现在颅内压多少？” 赵丹燕直接说道：“半个小时前，在车上测量的是400水柱！用了甘露醇……” 听见赵丹燕的话之后，这边洪升深吸一口气，沉吟起来。 整个抢救室内，所有人都陷入了紧张的沉默之中。 洪升作为经验丰富的高年资副主任医师，他自然有一套处理手段，而是患者的情况实在是太过特殊了。 这边的赵丹燕听完洪升的话，也是为难起来： “的确，一旦顶叶血肿持续增加，肯定会导致脑部水肿的进一步加重，到时候，随时可能会诱发脑疝，甚至……危及生命啊！” “能手术吗？洪主任？” 这大半夜，总不能就这么拖着吧？ 洪升点头：“能是能，甚至手术是最好的处理方法，患者颅内压因为出血和水肿同时存在，手术的话可以把出血抽出，但是，这个深静脉窦血栓的话……溶栓肯定会诱发脑出血，后续使用使用sindou横窦搭桥术比较好！” 说完之后，洪升有些为难的说到：“但是现在不能，先降低颅内压再说吧。” “赵主任，还是需要你给设计出一套方案来！” 赵丹燕深吸一口气：“好！” 就在这个时候，化验结果出来了！ 但是，陈沧看见化验单之后，顿时蒙了。 血小板高出了正常了一倍多，血浆粘度也很高，同型半胱氨酸70！ 这一下子让陈沧皱眉起来。 这样一个24岁的小姑娘是怎么能到这样一个高凝状态的？ 怀孕？ 可是昨天患者说没有怀孕啊！ 不仅是陈沧，就连赵丹燕和洪升等人都想到了这种可能！ 于是，赶紧让b超医生给做了一个检查。 结果让所有人松了口气。 没有怀孕！ 但是，没有遗传病、没有特殊疾病，是怎么样的状态才能诱发这样的高凝状态呢？ 这样的一种状态，哪怕是手术了，可能还要诱发脑血栓啊。 这个时候，陈沧忽然说道：“杨姐，让化验科急查一下孕激素和雌激素。” 听见陈沧的话，赵丹燕和洪升微微好奇起来。 查这个干什么？ 患者又没有怀孕。 如此高的凝血，溶栓药是可以使用的了。 不过，依然需要小心谨慎起来。 赵丹燕费劲脑子，想了很久，忽然说道：“用尿激酶溶栓，肝素钙素钙抗凝，同时改善循环，降低颅内压吧！” “给高压氧，促进一下神经功能和肢体的恢复。” “最好保证今天上午可以完成手术！” 于是，急诊室的几人再次开始了紧张的忙乱之中。 整个过程必须要时时刻刻监护好患者的情况，一晚上，测了两次颅内压。 到了7点不到的时候，颅内压到了200左右，最重要的是，患者的整体状态得到了缓解。 如果患者一开始上手术，本身就存在的心率降低，脉搏血压的异常，是很容易出问题的。 抢救室内，几个人都是实打实的奋斗了一晚上，一眼没合。 好在患者的情况也越发好转起来。 米蒂这个时候也睁开了眼睛，看着周围的人，忽然沉默了起来。 陈沧看着米蒂，忍不住笑了起来。 赵丹燕检查一番情况之后，米蒂比起昨晚有了很大的改善。 洪升这个时候，也松了口气：“那我就先上去了，患者手术的话……我建议还是邀请薛主任来做吧，上矢状窦堵塞的位置比较特殊，他对颅内解剖位置十分了解，而且他的蛛网膜下腔出血清创比较擅长，不容易损伤周围的组织，后遗症小一点。” 说到这里，洪升忍不住说道：“毕竟是在哈佛医学院学习过两年，水平很高的！” 而这个时候，检验结果孕激素和雌激素也出来了。 递到陈沧手里面的时候，陈沧顿时皱眉起来。 孕激素指标为什么会这么高？ 看着米蒂沉默不语，陈沧忍不住问道：“你是不是长期吃避孕药？” 米蒂看着陈沧，双眼垂怜，眼泪滚滚而流。 “嗯。” 声音很轻。 醒来的米蒂似乎经历了一次生死一样，宛如隔世的感觉，让她觉得自己可笑的不行。 为了一个男人付出那么多！ 可是到头来是什么？ 赵丹燕和徐子明等人看着陈沧：“什么意思？” 陈沧说道：“避孕药内有大量的孕激素，长期服用会导致血液中的凝血成分增加，导致血液粘稠度增加，血流速度减缓，很可能诱发静脉窦的血栓！” “长期口服避孕药的女人，比未服用的，深静脉窦血栓发生率会增加八到十倍！” 一番话，让米蒂落泪不止。 而周围的几人看见这一幕，顿时忍不住叹了口气。 可怜的姑娘啊！ 而一旁的保姆彭珍则是抱着米蒂心疼的哭了起来：“可怜的孩子，怎么就遇到这样的混蛋呢！” …… ps：今天还有五更，求月票！ 呼！ 感谢“爱老婆会发达”大盟主的1000000打赏，谢谢兄弟。 感谢“庄john”“v1goss”两位盟主的100000打赏，谢谢！ 感谢“快乐的阿肯”、“火舞炽凤”、“幸运星狐狸”、“無づ凉”、“大哥要喝冰阔乐”的10000打赏，！