第427章：心服口服！
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伴随着心电图机器的搬来，陈沧连忙开始接好各个导联！ 身上乏力！ 消化道的异常反应！ 呼吸困难，而且怀疑是呼吸肌的问题！ 心慌！ 糖尿病！ 种种因素结合在一起，陈沧想到了一种可怕的，甚至可能危及生命的疾病！ 而且是随时可能会危及生命！ 可是，心电图还没来得及做。 小林就喊道：“陈大夫，心跳只有2o次了！” 陈沧顿时脸色一般：“阿托品！” 护士乐乐连忙开始注射！ 可是多巴胺注射之后，效果依然很一般！ 患者的情况并没有任何好转。 而这个时候，心电图机器缓慢把心电图给吐出来了。 陈沧一把把心电图撕下来，拿起来仔细一看，顿时脸色一变。 果然如此！ 心电图的波形，结合患者的所有表现，一切就可以解释清楚了！ 陈沧不禁有些庆幸，还好没着着急急补液。 否则老太太真的就完了。 到时候，就是回天乏术。 看着心电图，陈沧感觉自己的手都在抖。 小林继续说道：“陈大夫，心率还在降低！” 这个时候的老人，面色狰狞，本来就有多年的糖尿病有些偏瘦，再加上是年迈八十的老人，所以脸部本身就是皮包骨头！ 而此时，狰狞的面部表情，张嘴的急促呼吸，还有嘴里的啊啊啊乱叫，顿时让几个过来看“热闹”的规陪学员忍不住往后退了一步！ 太恐怖了！ 这个时候！ 阿托品似乎根本没有什么用处，心率依然只有2o次。 陈沧想来想去，立马改变方针：“异丙肾上腺素！” 急救箱内，有一整套抢救的物资，一整排抢救药物十分齐全，乐乐连忙开始寻找……准备。 这个时候，陈沧对着一旁的小林说道： “准备1om1的氯化钙！静脉注射！” “还有，胰岛素，1o个单位，也是静脉注射！” 此话一出，身后的一群规培生顿时傻眼了！ 这个时候，竟然要用钙剂！ 他们一脸茫然，根本不知道陈沧为什么做完心电图之后，忽然就开始使用静脉补钙。 患者……缺钙了？ 一群人有些懵！ 而徐冬冬说实话，也是有点蒙，但是依然站在身后，拿着笔记本把陈沧说的每一句话给记了下来。 因为氯化钙和胰岛素不在抢救药物内，所以需要临时去护士站取。 来了以后，陈沧连忙看着小林，一字一句叮嘱道： “记住！氯化钙慢点，1o毫升，五分钟内给完！” “胰岛素也是静脉注射！” 交代完了之后，陈看向监护仪，此时的心跳已经到了45次每分！ 看来应该是异丙肾上腺素的功劳！ 但是此时还不是高兴的时候。 患者最重要的病因还没有祛除！ 这是可以危急生命，瞬间引起心脏骤停的啊！ 这个时候，李宝山正好路过急诊，得知有患者在抢救之后，急忙走了进来！ 李宝山看着小林在注射药物。 问道陈沧：“患者什么情况？” 此时，后面所有规培生都是一脸懵逼！ 他们也根本不知道生了什么事情。 虽然全称跟随，可是……一点也不懂！ 到底生了什么？ 我们怎么显得跟弱鸡一样？ 而陈沧为什么看了一个心电图之后就开始了这么繁琐的操作。 就连徐冬冬对此也是一无所知。 身后刚才和徐冬冬说话的男子也是有些没底气了，难道不是电解质紊乱了？ 陈沧看见心跳和血压逐渐有了恢复，终于松了口气。 听见李宝山问话，顿时转身过来：“主任！” “患者应该是高钾血症，伴随有糖尿病酮症，而且，血钾可能高达八点多！” 李宝山听见血钾之后，顿时脸色一下子就拉了下来。 八点多的血钾，这是要命呢呀！ 正常血钾是介于３.５到５.５m摸ｌ／Ｌ之间的。 而过５.５的时候，就是高钾血症。 李宝山听见血钾这么高，顿时问道：“血清电解质没出来呢？” 陈沧摇头：“刚抽了送去不到十分钟，没有这么快的！” 陈沧这句话一出，周围的人顿时安静下来！ 没有血清电解质指标，陈沧是怎么说出来血钾八点多的？ 是怎么猜到患者是高血钾病的！ 陈沧从头到尾就做了个心电图检查。 这一刻，周围的规培生一下子好奇起来！ 陈沧总不能说是自己猜的吧！ 而李宝山听见陈沧这么说，连忙拿起一旁的心电图，仔细一看，顿时皱眉！ “你用什么了？” 陈沧：“钙剂，氯化钙，患者血糖16点多，我加了1o个单位的胰岛素。” 这个时候，李宝山走到一旁，看着患者。 这个时候，只能静观其变了。 陈沧该做的已经都做了。 李宝山现在对陈沧真的是越来越满意了。 可以敏锐的通过细节来确诊患者，真的不是一般人能做到的。 不说别的，就单单陈沧能通过心电图确定血钾数值，这就是一个本事。 没有几年道行可做不到！ 急诊急诊，争分夺秒，真要是等到血清电解质出来，人可真的就是凉了！ 而陈沧给的处置也很到位。 这让李宝山有些感慨，真的是一个不错的年轻人。 陈沧该上的也都上了，如果再不行，就得上透析了。 时间一分一秒流逝。 心电监护上的数字不断跳跃，如同生命的节奏一般。 心率逐渐稳定在五十左右，患者的呼吸也平稳了，血压稳定。 这个时候，陈沧和李宝山都松了口气。 患者情况应该可以稳定住了。 老人也睁开眼，自己松了口气，她感觉，自己闯了一次鬼门关啊。 …… …… 此时，刚才送母亲来医院的女子此时在观察室门口焦躁不安的踱步！ 心里紧张的要死！ 生怕母亲出什么事儿。 急诊保安大叔秦泰山见状，忍不住安慰道：“大妹子，别着急，放心好了，李主任进去了，没问题的！” 话虽如此，可是女子怎么能放心的下。 听见秦泰山这么说，忍不住声音一下子就哽咽了！ “我不该说她的，我应该早点把血糖仪修好的，都怪我！” “我肯定是平时对她太唠叨了，以后我也再不说她了……” “老天爷，您保佑保佑我妈，求求您了，让她挺过来吧！” …… 女子声音哽咽，情绪很不稳定，让一旁的秦泰山也不知道说什么。 一旁的护士看着女子哭成这样，也是忍不住叹了口气，这就是姑娘啊！ 母亲犯错了，责怪是责怪，毕竟老人老了，都说老返小，老返小，人老了也就不懂事儿了，也就姑娘在你耳边唠唠叨叨的，别人才没人管你。 可是唠叨归唠叨，责怪归责怪，真要是老人病的时候，姑娘真的揪心的跟自己病了一样。 这个时候，老人慢慢悠悠的缓了过来。 不过，这个时候，还不能麻皮大意。 高钾血症的原因很多，糖尿病酮症是一种，但是不能排除别的，所以还需要进一步等待生理生化的结果出来，然后再转科。 李宝山打电话给化验室，催促一番之后，结果也很快出来了！ 护士赶紧把化验单打印出来，递了过来！ 李宝山拿过来一来。 “血钾：８.1！” 还好抢救的及时，要是真的等血清电解质出来，这人……可就危险了。 一旁的规培生好奇的看了一眼之后，顿时傻眼了！ 真的是八点多！ 此时此刻，他们十分好奇，陈沧到底是怎么猜出来患者血钾的浓度的！ 徐冬冬更是满脸兴奋！ 短短两天，又看到一次紧张地急救！ 虽然一脸茫然，有种不明觉厉的感觉。 但是…… 看着陈老师在如此紧急的条件下，从各种复杂的病情和症状之中，寻找和现到关键因素，采取及时的救治，这太难了！ 也太爽的！ 说实话，徐冬冬此时此刻，对陈沧真的服了！ 心服口服！ …… …… ps：嘿嘿，暂且三更，明天中午见了，具体谜底，明天中午揭晓哈。 对了，今晚平安夜，祝大家平平安安——来自陈沧最真诚的祝福。 对了，我的臭袜子已经挂好了，明天看看有没有礼物～期待ｉng！